L’instruction précise le cadre de mise en œuvre du PAI 2026 ainsi que les autorisations prévisionnelles d’engagement régionales. Elle propose aux ARS de recourir à un mécanisme de bonification du taux d’aide pour l’instruction des dossiers du PAI IMMO PA. Elle
élargit le financement des prestations intellectuelles aux opérations complexes de restructuration qui intègrent des solutions de type habitat intermédiaire et et aux dispositifs d’AMU ou équivalent externe à l'établissement.

Dans un courrier adressé le 7 juillet au Premier ministre, Sébastien Lecornu, l'Uniopss et une vingtaine d'organisations impliquées sur les champs sanitaire et médico-social, demandent au gouvernement de procéder immédiatement au dégel des crédits (215 millions d'euros) destinés à l'autonomie. Une nécessité renforcée par les épisodes caniculaires récurrents qui exigent des investissements pour protéger les plus vulnérables.

Dans un rapport publié le 8 juillet 2026, la Cour des comptes confirme la pertinence des objectifs de la réforme des services autonomie à domicile (SAD), mais juge certaines modalités de mise en œuvre inadaptées aux réalités du terrain. Elle préconise davantage de souplesse, notamment à travers un pilotage centré sur les résultats pour les usagers, tandis que d'autres recommandations appellent à la vigilance quant à leurs effets potentiels sur l'accès aux services.